２０１７年（Ｈ２９年）第２５回　はり師・きゅう師国家試験

臨床医学各論 (問題55~80)

問55

脛骨跳躍型疲労骨折の好発部位で正しいのはどれか。

1. 　脛骨骨端部
2. 　脛骨上1/3
3. 　脛骨中1/3
4. 　脛骨下1/3

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解答：

3

問56

ピロリン酸カルシウムが原因であるのはどれか。

1. 　偽痛風
2. 　関節リウマチ
3. 　肩関節周囲炎
4. 　変形性股関節症

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解答：

1

問57

脊柱管狭窄を生じるのはどれか。

1. 　黄色靭帯肥厚
2. 　前縦靭帯骨化
3. 　横突起肥大
4. 　棘上靭帯骨下

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解答：

1

問58

生後3か月の発育性股関節形成不全の患児でみられるのはどれか。

1. 　アリス徴候
2. 　トレンデレンブルグ徴候
3. 　ドレーマン徴候
4. 　フローマン徴候

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解答：

1

問59

骨粗鬆症患者に好発する骨折はどれか。

1. 　鎖骨骨幹部骨折
2. 　橈骨近位部骨折
3. 　大腿骨近位部骨折
4. 　脛骨遠位部骨折

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解答：

3

問60

乳癌について正しいのはどれか。

1. 　腫瘤は痛みを伴う。
2. 　多くはホルモン依存性ではない。
3. 　自己検診は推奨されていない。
4. 　乳房の外上部の発生が多い。

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解答：

4

問61

肺癌患者にみられる所見と浸潤部位の組合せで正しいのはどれか。

1. 　嗄声―――――交感神経
2. 　顔面浮腫―――上大静脈
3. 　縮瞳―――――反回神経
4. 　腰痛―――――横隔神経

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解答：

2

問62

歯周病の増悪因子でないのはどれか。

1. 　喫煙
2. 　舌炎
3. 　妊娠
4. 　糖尿病

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解答：

2

問63

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1. 　腎性貧血
2. 　溶血性貧血
3. 　鉄欠乏性貧血
4. 　再生不良性貧血

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解答：

4

問64

成人の気管支喘息について正しいのはどれか。

1. 　患者数は減少傾向にある。
2. 　症状は昼間に起こりやすい。
3. 　治療は吸入ステロイド薬が中心である。
4. 　治癒率は50％である。

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解答：

3

問65

肺抗酸菌症について正しいのはどれか｡

1. 　結核患者は届け出る必要はない。
2. 　咳が4週間以上持続している場合は肺結核を考慮する。
3. 　抗結核薬は1財を投与する。
4. 　非結核性抗酸菌症も結核と同様に隔離する必要がある。

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解答：

2

問66

心不全について正しいのはどれか。

1. 　左心不全では下肢の浮腫は顕著である。
2. 　左心不全では臥位で症状が軽快する。
3. 　心拍出量が低下する。
4. 　血中ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)値が低下する。

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解答：

3

問67

2型糖尿病について正しいのはどれか。

1. 　若年者に多い。
2. 　肥満者に多い。
3. 　インスリン療法が必須である。
4. 　1型糖尿病より罹患者数が少ない。

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解答：

2

問68

ビタミンB12欠乏による疾患はどれか。

1. 　骨軟化症
2. 　ウェルニッケ脳症
3. 　巨赤芽球性貧血
4. 　脂漏性皮膚炎

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解答：

3

問69

痔瘻を合併しやすいのはどれか。

1. 　過敏性腸症候群
2. 　急性細菌性腸炎
3. 　潰瘍性大腸炎
4. 　クローン病

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解答：

4

問70

全身性エリテマトーデスについて誤っているのはどれか。

1. 　女性に多い。
2. 　白血球が増加する。
3. 　抗核抗体が陽性である。
4. 　蝶形紅斑を認める。

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解答：

2

問71

内分泌疾患と検査値の組合せで正しいのはどれか。

1. 　褐色細胞腫―――――――――血中カテコールアミン低値
2. 　アジソン病―――――――――血中ACTH低値
3. 　原発性アルドステロン症―――血漿レニン活性低値
4. 　原発性甲状腺機能低下症―――血中TSH低値

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解答：

3

問72

慢性腎不全の検査所見で誤っているのはどれか。

1. 　糸球体ろ過値(GFR)の上昇
2. 　血清クレアチニン値の上昇
3. 　高カリウム血症
4. 　正球性正色素性貧血

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解答：

1

問73

社会的リハビリテーションに含まれる内容はどれか。

1. 　廃用症候群の予防
2. 　療育
3. 　公共施設のバリアフリー
4. 　保護雇用

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解答：

3

問74

リハビリテーションチームを構成するメンバーで義肢装具の処方を行う職種はどれか。

1. 　医師
2. 　看護師
3. 　理学療法士
4. 　義肢装具士

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解答：

1

問75

次の文で示す症例について、はき25-75、はき25-76の問いに答えよ。 「7歳の女児。主訴は歩行異常｡トレンデレンブルグ徴候がみられた。」はき25-75　罹患関節の種類はどれか。

1. 　鞍関節
2. 　ラセン関節
3. 　臼状関節
4. 　楕円関節

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解答：

3

問76

次の文で示す症例について、はき25-75、はき25-76の問いに答えよ。 「7歳の女児。主訴は歩行異常｡トレンデレンブルグ徴候がみられた。」はき25-76　本症例で筋力低下をきたした筋の主な運動はどれか。

1. 　罹患関節の伸展
2. 　罹患関節を屈曲しながらの外転
3. 　罹患関節の内旋
4. 　罹患関節の外転

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解答：

4

問77

次の文で示す症例について、はき25-77、はき25-78の問いに答えよ。 ｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」はき25-77　本症例でみられる症状と所見の組合せで正しいのはどれか。

1. 　手がふるえる―――企図振戦
2. 　表情がない――――満月様顔貌
3. 　前かがみになる――起坐位
4. 　筋肉がこわばる――固縮

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解答：

4

問78

次の文で示す症例について、はき25-77、はき25-78の問いに答えよ。 ｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」はき25-78　本症例の原因で適切なのはどれか。

1. 　錐体路障害
2. 　炎症性脱髄
3. 　ドパミン欠乏
4. 　アセチルコリン受容体障害

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解答：

3

問79

次の文で示す症例について、はき25-79、はき25-80の問いに答えよ。 「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある｡上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」はき25-79　本症例の背中の皮膚の痛みで最も適切なのはどれか。

1. 　空腹時に起こる。
2. 　関連痛である。
3. 　体性痛である。
4. 　内臓痛である。

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解答：

2

問80

次の文で示す症例について、はき25-79、はき25-80の問いに答えよ。 「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある｡上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」はき25-80　ヘリコバクター・ピロリの検査はどれか。

1. 　尿素呼気検査
2. 　胃液測定
3. 　尿沈渣検査
4. 　血清ペプシノーゲン測定

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解答：

1

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